Amiodarona

INDICACIÓN

• Todos los tipos de taquiarritmias de naturaleza paroxística.

• Prevención de recidivas de fibrilación y flutter auricular.

• RCP.

DOSIS

- En arritmias en general, la dosis de carga es 5 mg/kg en 20-30 min (posible efecto hipotensor), valorar dosis suplementarias de 150 mg en 10 min.
- Dosis de mantenimiento 15 mg/kg (900-1200 mg) en 24 h.
- Para control de F.C. en FA más de 48 horas dosis inicial de sólo 150 mgr. durante 10 min seguida de infusión 0.5-1 mg/min para disminuir riesgo de cardioversión.
- En el seno de una parada cardiaca, si la FV/TV persiste después de tres descargas. Dosis de carga: 300 mg en 20 mL de SG5% en bolo IV, y si requiere una 2ª dosis de 150 mg, seguida de una dosis de mantenimiento con infusión de 900 mg en 24 horas en la FV/TV recurrente o refractaria.

PREPARACIÓN

• No precisa reconstitución.
• No utilizar envases de PVC para evitar adsorción, usar envase de vidrio.
• Fluidos IV compatibles: exclusivamente en SG5%. Nunca usar SF.
• Diluido permanece estable 24 h a Tª ambiente.

ADMINISTRACIÓN

• IV directa: SÍ. Desaconsejada por riesgo hemodinámico, excepto en RCP.
Se diluye 1 ó 2 amp en 10-20 mL de SG5% y se administra lentamente, como mínimo en 3 min.
• Perfusión IV intermitente: SÍ
Se diluye la dosis prescrita en 50-500 mL de SG5% y se administra en un período de tiempo entre 20 min y 2 h.
Se puede repetir la dosis 2 ó 3 veces más en 24 h (dosis máxima: 1.200 mg en 24 h).
• Perfusión continua: SÍ
En caso de tratamiento prolongado se diluye la dosis prescrita en 250-500 mL de SG5% (dosis máxima: 1.200 mg en 24 h).
Soluciones con concentraciones >2mg/mL se administran obligatoriamente por vía central.
Utilizar bomba de perfusión para su administración.
• IM: NO
• SC: NO