Anticuerpos Anti-digoxina

INDICACIÓN

Intoxicación por Digoxina

DOSIS

- La dosis de anticuerpos antidigoxina dependerá de la cantidad de digoxina o digitoxina que deba ser neutralizada. El número total de viales requeridos debe ser calculado dividiendo la cantidad total digoxina en el organismo en miligramos por 0,5 por vial (ver fórmula 1). Después de una ingestión aguda, la carga de digoxina será aproximadamente igual a la cantidad en miligramos que se haya ingerido de cápsulas de digoxina o digitoxina.
Dosis en nº viales = mg totales de digitálicos en el organismo / 0,5 mg digitálicos unidos/vial

- Dosis calculadas a partir de las concentraciones séricas de digoxina en el estado estacionario:Para pacientes adultos, dosis estimadas en número de viales de Digifab® a partir de la siguiente fórmula:
Dosis en nº viales = [C sérica de digoxina (ng/ml) x peso paciente (kg)] /100
Ej. Paciente 70 kg, concentración sérica de 8 ng/mL: 5,6 --> 6 viales

- Pacientes con distrés agudo o niveles no disponibles, 6 viales (240mg) debería ser adecuado para revertir la mayoría de los casos.

PREPARACIÓN

• Reconstituir el vial con 4 mL API (9,5 mg/mL).
• Reconstituido permanece estable 4 h en nevera.
• Fluidos IV compatibles: SF.
• Diluido, uso inmediato.

ADMINISTRACIÓN

• IV directa: NO RECOMENDABLE. Se utiliza sólo en caso de parada inminente.
• Perfusión IV intermitente: SÍ. Se diluye la dosis prescrita en 50 mL de SF y se administra aproximadamente en 30 min utilizando un filtro de 0,22 micras para eliminar posibles agregados proteínicos.
• Perfusión IV continua: NO
• IM: NO
• SC: NO