Complejo Protombínico (Prothromplex)
INDICACIÓN
• Profilaxis y tratamiento de hemorragia en hemofilia B y en deficiencia adquirida de cualquier factor de coagulación dependiente de vitamina K (II, VII, IX o X).
• Revertir el efecto de los anticoagulantes orales en situaciones graves.
DOSIS
- En tratamiento de hemorragia en hemofilia B: El cálculo de la dosis requerida para el tratamiento se basa en el dato empírico de que aproximadamente 1 UI de factor VII o factor IX por kg de peso corporal aumenta la actividad plasmática del factor IX alrededor de 0,015 UI/ml; y 1 UI por kg de peso corporal de factor VII alrededor de 0,024 UI/ml. Una UI de factor II o X por kg de peso corporal aumenta la actividad plasmática del factor II o X de 0,021 UI/ml
- En hemorragias graves o antes de someterse a operaciones con un alto riesgo de sangrados, se deben alcanzar los niveles normales (prueba de Quick 100%, INR 1,0). Se aplica la siguiente regla: 1 UI de factor IX /kg de peso corporal aumenta el valor de la prueba de Quick en un 1% aproximadamente.
PREPARACIÓN
• Se reconstituye el vial de polvo para reconstituir con el vial del disolvente de 20 mL, utilizando el equipo de transferencia que viene adjunto y siguiendo las instrucciones estrictas del prospecto para acoplar los viales correctamente.
• Una vez reconstituido se recomienda su uso inmediato, pero podría conservarse a Tª ambiente por un período inferior a 8 h.
• Fluidos IV compatibles: no procede.
ADMINISTRACIÓN
• IV directa: SÍ
Se administra la solución reconstituida sin diluir, lentamente, inicialmente a 1 mL/min y después a una velocidad que no debe superar los 2-3 mL/min, verificando que no hay sangre en la jeringa. Si hay sangre se formarán coágulos
• Perfusión IV intermitente: SÍ
No superar una velocidad de administración de 2-3 mL/min.
• Perfusión IV continua: NO
• IM: NO
• SC: NO